Laporan Pengunaan Ambulance FPI Jaktim: Pondok Bambu - Pemalang Jateng, Ahad (6/10/2019)



Sabtu, 12 Oktober 2019

Faktakini.net

Permohonan Pengunaan Ambulance DPW FPI Jakarta Timur.

1. Nama Lengkap / Penanggung Jawab : ismail
2. No Hp : 08128315XXXX
3. Alamat Penjemputan : jl amal 3 RT 003 RW 001 pondok bambu duren sawit
4. Alamat Pengantaran : Pemalang jawa tengah
5. Anggota FPI / Umum : UMUM
6. Pelayan Pengunaan
‌ ❌ Antar Pasien
    ✅ Antar Jenazah
    ❌ Lainnya
7. Tanggal Pengunaan : 06/10/2019 Jam : 10.00

Di Isi Oleh Operator :
8. Disetujui oleh Pengurus FPI : DPW FPI JAKTIM
9. ‌Nama Lengkap : RIA SUSILO
10. ‌Jabatan : WAKABID. ORGANISASI
11. Driver / Supir : Mulyadi